• неотложные состояния

Новое покрытие для имплантатов предотвращает тромбоз и противостоит бактериям.

Ученые и инженеры Гарвардского университета разработали покрытие для медицинских инструментов и имплантатов, отталкивающее кровь и препятствующее образованию биопленок.
В ходе испытаний действенность изобретения была проверена на 20 с лишним используемых в медицине материалов, включая пластмассы, стекло и металлы.

Катетеры с отталкивающим покрытием имплантировались в крупные кровеносные сосуды свиньям, не вызывая образования тромбов как минимум в течение восьми часов без использования антикоагулянтов, чреватых серьезными побочными эффектами. Идея для покрытия позаимствована у природы — у насекомоядных растений. Оно отталкивает практически любые вещества благодаря жидкому слою на поверхности.

Система для внутривенных инфузий, обработанная покрытием, после года хранения при нормальной температуре и влажности по-прежнему предотвращала тромбоз. А когда в пробирке с отталкивающим покрытием в течение шести недель выращивали синегнойную палочку, количество бактерий, сумевших прикрепиться к поверхности, составило меньше одной на миллиард.

——————————————————————————————-
Первая в мире вакцина от гепатита С проходит клинические испытания.

Британские исследователи из Оксфордского университета сообщили, что первая в мире вакцина от гепатита С прошла I фазу испытаний на людях.

Ученые пояснили, что разработать вакцину было достаточно сложно, так как вирус гепатита С существует в нескольких вариантах генотипа. Кроме того, он имеет высокую изменчивость, а в фауне практически невозможно найти представителей, которых можно использовать в лабораторных опытах.

Разработкой вакцины британские исследователи заняты уже несколько лет. Ученые использовали 4 белка вируса для ее создания. Клинические испытания показали, что вакцина не представляет опасности для здоровья людей. Первый этап II фазы клинических испытаний пройдет при участии 350 добровольцев. Ожидается, что испытания вакцины на людях завершатся в 2016 году.

Предполагается, что иммунизация будет проходить в два этапа с промежутком в 8 недель.
По официальным данным, в мире около 130 млн человек заражены вирусным гепатитом С.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита. Раньше этой болезнью чаще всего заражались при переливании крови. В настоящее время вся донорская кровь обязательно тестируется на вирус гепатита С. Кроме того, заражение нередко происходит через шприцы наркоманов. Вирус может передаваться половым путем, а также от матери к плоду.

———————————————————————————————-
Хламидии разрушают противораковый щит организма

Инфекции, вызванные бактерией Chlamydia trachomatis, нередко остаются незамеченными.
Между тем, этот патоген не только распространенная причина мужского бесплодия, но и, как подозревают ученые берлинского Института инфекционной биологии им. Макса Планка, фактор повышения риска рака желудка.
В ходе экспериментов исследователи выяснили, что инфицируя клетки, бактерия вызывает в них разрушение белка p53, суппрессора образования злокачественных опухолей, инициатора программируемой клеточной смерти.
Как объясняют ученые, практически в каждой клетке каждодневно происходят сотни мутаций.
Белок p53 ограничивает изменения генома — клетка либо восстанавливает поврежденную ДНК, либо, если это невозможно, запускает «программу самоуничтожения».
Тем самым клетки защищаются от развития рака.
Но как выяснили немецкие ученые еще в прошлом году, хламидийные инфекции вызывают резкое увеличение уровня мутаций.
Активация программируемой клеточной смерти была бы фатальной и для хламидии, поскольку бактерия может размножаться только в клетках-хозяевах, у которых она заимствует питательные вещества.
Чтобы защититься, микроорганизм блокирует программу клеточного суицида, разрушая p53.
Это делается путем активации метаболического пути, уже имеющегося в клетках, выяснили ученые.
Деградация p53 также наблюдается при заражениях папилломавирусом человека, являющегося причиной рака шейки матки, отмечают исследователи.
————————————————————————————————

Ученые Уппсальского университета сообщили в Journal of Clinical Microbiology о разработке метода быстрой идентификации бактерий, вызывающих инфекцию, и одновременного определения их резистентности к антибиотикам. Сегодня в Швеции при лечении антибиотиками их подбор обычно осуществляется с учетом статистики резистентности по населению страны в целом, поэтому на конкретном пациенте терапия может не сработать. Подобные ошибки способствуют росту применения антибиотиков, особенно широкого спектра действия.
Новый метод предназначен для диагностики инфекций мочевыводящих путей. Как утверждается, он позволяет меньше чем за четыре часа одновременно и установить возбудителя инфекции, и выяснить, насколько он устойчив к антибиотикам. Для сравнения, сегодня анализ резистентности занимает один-два дня.
Метод основан на оценке бактериального роста в присутствии и отсутствии различных антибиотиков. Если бактерия резистентна, она может размножаться вопреки наличию антибиотика — это определяется по росту количества копий определенной последовательности ДНК. Исследователи основали коммерческую компанию, которая разработает аппарат, автоматически выполняющий такой анализ, и выпустит его на рынок ориентировочно в 2017 году.
——————————————————————————————-

Специалисты Университета Ватерлоо разработали раствор нового типа для симптоматического лечения сухого кератоконъюнктивита. В отличие от обычных искусственных слез, требующих применения по несколько раз в день, раствор достаточно закапывать всего раз в неделю. Он содержит биосовместимые наночастицы с лекарственным средством, которые постепенно выделяют его на поверхность глазного яблока в течение пятидневного периода до поглощения организмом. Одна еженедельная доза заменяет 15 или больше доз обычных капель, снимающих боль и раздражение при сухом кератоконъюнктивите. Наночастицы держатся на поверхности глаза, не нанося ему вреда.
Как указывают разработчики, по внешнему виду раствор неотличим от воды, настолько малы частицы с лекарством. По их словам, общее количество действующего вещества в одной дозе капель в 20 раз меньше, чем в обычных, благодаря чему снижается вероятность отравления. В настоящее время идет подготовка клинических испытаний. Разработчики надеются, что капли поступят в продажу в течение пяти лет.
————————————————————————————————

Давно наблюдаемая связь между пневмонией и сердечной недостаточностью получила новое физическое подтверждение благодаря исследованию, проведенному в Техасском университете. По свидетельству ученых, пневмококк, основная причина внебольничной пневмонии, вызывает физические поражения сердечной ткани. Микроповреждения наблюдались у мышей, макаков-резусов и на пробах человеческих тканей, полученных при вскрытиях.
Не установлено, увеличивают ли такие повреждения риск преждевременной смерти человека и являются ли рубцы, возникающие позднее, перманентными. Исследователи собираются далее изучать долгосрочные последствия пневмококковых инфекций на низших приматах.
Как уточняют авторы, находящийся в крови пневмококк проникает в сердце, вызывая микроповреждения миокарда. Были идентифицированы механизмы, посредством которых бактерия распространяется по эндотелиальным клеткам кровеносных сосудов сердца. По утверждению исследователей, у них есть вакцина-кандидат, обещающая предотвратить переход инфекции в сердце и обезвредить токсин, который вызывает гибель кардиомиоцитов.

——————————————————————————————
Черника не улучшает ночное зрение

В публикациях о здоровом питании чернику превозносят не только как благотворно влияющую на сердце, память и пищеварение, но и в качестве средства, улучшающего ночное зрение. Ученые решили проверить последнее из этих утверждений и опубликовали доклад о результатах в Journal of Agricultural & Food Chemistry.
Авторы отмечают, что первые сообщения о том, что черника может улучшать ночное зрение, появились еще несколько десятилетий тому назад. Позднее лабораторные эксперименты вроде бы подтвердили это: антоцианы — вещества, содержащиеся в чернике и других ягодах, способствуют восстановлению в глазах родопсина, светочувствительного пигмента. Но пересмотр ранних клинических исследований, проверявших влияние черники на ночное зрение у людей, показал, что эти исследования неадекватно контролировались.
Авторы доклада повторно провели аналогичные эксперименты, на этот раз тщательно спланировав их. Исследователи выяснили, что включение черники в рацион питания не улучшает зрение в темноте, но помогает восстанавливать нормальное зрение после воздействия яркого света. Однако это улучшение небольшое и вряд ли будет ощутимым для большинства людей. Исследователи добавляют, что антоцианы могут благотворно влиять на здоровье людей с расстройствами зрения, но это тоже еще предстоит проверить.
—————————————————————————————

Носимая иcскуственная почка допущена к клиническим испытаниям

Американское Управление по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами разрешило провести клинические испытания носимого диализного аппарата, разработанного специалистами двух университетов — Вашингтонского и Калифорнийского в Лос-Анджелесе. До сих пор аппараты, замещающие почку, были стационарными; сеансы диализа нужно проходить трижды в неделю, каждый может длиться до нескольких часов.
Исследователи, создавшие портативный вариант, — Wearable Artificial Kidney — рассчитывают, что их он позволит проходить лечебную процедуру без отрыва от повседневных дел. В нынешнем варианте система выглядит как большой пояс для инструментов с присоединенными к нему фильтром и вспомогательными помпами. WAK работает от собственной батареи и не требует соединения с водопроводом — обычно диализ требует большого объема воды питьевого качества, но благодаря фильтру WAK хватает всего поллитра. Испытания пройдут в течение 28 дней с участием 16 пациентов.
В апреле 2012 года в Управлении по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами объявили о второй волне программы Innovation Pathway, направленной на финансирование разработки новых средств и методов лечения, в которых на сегодня есть насущная потребность. WAK стал одной из трех новаций, отобранных из 32 разработок, связанных с лечением хронической почечной недостаточности.
————————————————————————————————
Место глюкометров в скором времени могут занять анализаторы выдоха

Химики Питтсбургского университета продемонстрировали изобретенную ими методику, способную существенно упростить диагностику диабета и последующий контроль уровня глюкозы в крови. Симптомы диабета нередко можно распознать по характерному «фруктовому» запаху изо рта, который значительно усиливается в периоды понижения уровня глюкозы. Именно этот биомаркер исследователи решили использовать в качестве диагностического инструмента.
По мнению ученых, разработанный ими высокочувствительный датчик паров ацетона в выдохе в случае коммерциализации будет способен радикально облегчить жизнь страдающих диабетом, позволив им отказаться от традиционных глюкометров. Сейчас исследователи работают над прототипом датчика, и уже скоро собираются проверить его на реальных пробах выдоха.
——————————————————————————————

Возможность лечить кариес без пломбирования может появиться в ближайшие три года

Группа специалистов Лондонского королевского колледжа учредила коммерческую компанию для вывода на рынок медицинских услуг изобретенного ими способа лечения кариозного поражения зубов без пломбирования. Метод, по словам разработчиков, заключается в обращении кариозного процесса и реминерализации зубов с помощью специального приспособления, ускоряющего поступление солей кальция и фосфора в эмаль.
Лечение проходит в два этапа. Вначале проводится подготовка поврежденного участка эмали, потом при помощи слабого электрического тока запускается реминерализация. Ни анестезия, ни сверление зуба при этом не требуются. По оценкам изобретателей, на рынок их метод может быть выведен в течение трех лет, причем пациентам он будет обходиться не дороже традиционного пломбирования. Сейчас идет поиск частных инвесторов, готовых профинансировать дальнейшую разработку реминерализующей системы. Помимо борьбы с кариесом ее можно было бы применять для отбеливания зубов, полагают разработчик.
—————————————————————————————

Проведена первая демонстрация «вечного» кардиостимулятора
Сегодня средний срок службы батарей кардиостимуляторов составляет около семи лет; регулярные замены создают риски инфекций и тяжелых кровотечений у пожилых пациентов. Продление срока службы батарей — один из приоритетов проектировщиков водителей ритма.
Специалисты Корейского научно-технического ведущего института предложили идею автономного кардиостимулятора, работающего практически без ограничений срока службы от гибкого пьезоэлектрического микрогенератора. Разработчики провели демонстрацию своего изобретения: генератор напрямую стимулировал сердце крысы, преобразуя механическую энергию ее телодвижений в электричество. В процессе эксперимента генерировался ток с напряжением до 8,2 В и силой 0,22 мА, чего было достаточно для стимуляции сердечной мышцы.
По убеждению разработчиков, созданный ими гибкий пьезогенератор можно будет также применять как источник энергии для различных имплантируемых медицинских приборов. В частности, сам кардиостимулятор можно дополнить средствами мониторинга работы сердца, позволяющими распознавать аритмии и предотвращать инфаркты.
————————————————————————————
Исследование: ночной сон с перерывами равносилен непрерывному четырехчасовому

Сотрудники психологического факультета Тель-Авивского университета опубликовали в журнале Sleep Medicine доклад по итогам эксперимента, посвященного влиянию прерываний сна на работоспособность. Исследование проводилось с участием группы студентов, режим сна которых контролировался с помощью наручных устройств, определяющих, когда человек спит, а когда бодрствует.
Участники вначале спали ночью по восемь часов без перерыва, а потом проводили ночь, за которую им четыре раза звонили и требовали выполнить задание на компьютере, отнимавшее по 10-15 минут. Утром нужно было выполнять новые задания, — при этом оценивался уровень концентрации внимания, — и заполнить анкету, по которой оценивалось настроение испытуемого. Уже после первой ночи сна с перерывами у участников было отмечено ухудшение внимания и снижение настроения.
Проанализировав результаты экспериментов, исследователи пришли к выводу, что ночь сна с перерывами, какими бы короткими они ни были, равносильна непрерывному сну, длящемуся всего четыре часа. Авторы отмечают, что именно поэтому родители новорожденных после ночи, в течение которой к ребенку приходится вставать по нескольку раз, могут чувствовать себя еще более усталыми, чем перед сном.
———————————————————————————————-
Риск преждевременной смерти у заядлых курильщиков — на 75% выше, чем у некурящих

Специалисты Копенгагенского университета провели эпидемиологическое исследование с участием 55,6 тыс. человек, в том числе 32,8 тыс. курильщиков, состояние которых отслеживалось на протяжении десяти лет. За этот период умерли 3,4 тыс. участников исследования.
Результаты показали, что у заядлых курильщиков риск умереть преждевременно на 75% выше, чем у никогда не куривших того же возраста. Вред табака для здоровья ни для кого не новость, но как утверждают авторы, столь масштабное исследование, посвященное непосредственно связи между курением и смертностью, проведено впервые.
Помимо сбора статистики авторы выполняли генетический анализ. В частности, по их словам, был выявлен некий аллель, влияющий на объем злоупотребления никотином, — он не заставляет человека начать или бросить курить, но курящие при наличии у них определенной формы некоторого гена курят больше. Участники, унаследовавшие данный аллель от родителей, имели больший уровень никотина в крови, чем остальные. Такие люди рискуют умереть раньше, чем остальные курильщики, отметили исследователи.

———————————————————————————————-

Сокращающийся человеческий мускул впервые выращен в лаборатории

Биоинженеры Университета Дюка вырастили в лабораторных условиях скелетную мышечную ткань человека, сокращающуюся под действием электрических импульсов и реагирующую на лекарственные средства. Ученые рассчитывают, что на искусственно созданной мышечной ткани можно будет тестировать новые лекарства и изучать заболевания.
Исследователи отмечают, что получить в лаборатории мышечную ткань, сокращающуюся при стимуляции электричеством, удалось впервые.
Чтобы убедиться в том, что ее можно использовать для тестирования лекарств, искусственную мышцу подвергали действию статинов и кленбутерола.
Эффекты были аналогичными тем, которые наблюдаются у пациентов: реакция на статины зависела от дозировки — при высоких концентрациях отмечена аномальная аккумуляция жира, а кленбутерол при определенных дозах усиливал сокращение мышц.

————————————————————————————————

Биопсии не способствуют метастазированию злокачественных опухолей

Анализ информации по более чем 2 тыс. пациентам, проведенный специалистами Клиники Майо, позволил развеять миф о том что биопсии вызывают метастазирование раковых опухолей.

Исследование было посвящено раку поджелудочной железы, но выводы, по мнению авторов, применимы и к другим его видам, так как рассматривавшийся при анализе метод тонкоигольной пункционно-аспирационной биопсии используется при опухолях различных типов.
Поверье о том, что биопсия может спровоцировать метастазирование, существует давно, и распространено не только среди пациентов, но и среди некоторых врачей.

Были единичные клинические случаи, указывающие на то, что это может произойти, однако пациентам не следует беспокоиться по поводу биопсии, убеждены авторы исследования.
Биопсия, подчеркивают они, дает ценную информацию, позволяющую индивидуально подобрать метод лечения.
Для анализа рисков, связанных с биопсией, авторы провели два независимых исследования.
В 2013 году был опубликован доклад по результатам анализа 256 случаев рака поджелудочной железы — не было различий в доле рецидивов у 208 пациентов, прошедших биопсию, и 48, не проходивших.

В рамках нынешнего исследования были проанализированы данные Medicare по пациентам с неметастазирующим раком поджелудочной железы за период с 1998 по 2009 год, в том числе около 500 проходившим и 1500 не проходившим биопсию.
За 21 месяц в первой группе было 57% летальных исходов, во второй — 76%. Общая средняя выживаемость в двух группах составила соответственно 22 и 15 месяце.

———————————————————————————————

Беговая дорожка позволяет оценить риск умереть в течение десяти лет
Специалисты Университета Джонса Хопкинса сообщили, что проанализировав данные по 58 тыс. ЭКГ, снятым во время физических упражнений с нагрузкой, разработали формулу оценки риска умереть в течение десяти лет, основанную на результативности при беге на беговой дорожке с возрастающими скоростью и уклоном.
Существующие на сегодня системы оценки риска смертности рассчитаны на пациентов с подтвержденными диагнозами заболеваний сердечно-сосудистой системы и учитывают большое количество факторов, в том числе результаты дополнительных исследований, включая ЭКГ. Новый же алгоритм, получивший название FIT Treadmill Score, по словам разработчиков, позволяет оценить долгосрочный риск смертности только по способности к выполнению упражнений на беговой дорожке.
Помимо возраста и пола формула учитывает пиковую частоту сердечных сокращений и способность выдерживать физическую нагрузку, измеренную в метаболических эквивалентах.
Как утверждают исследователи, разработанный ими тест даже у лиц с нормальными результатами ЭКГ, снятой во время физических упражнений с нагрузкой, позволяет выявить небольшие нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
————————————————————————————————

Глиобластому уничтожают перепрограммированные клетки кожи

Ученые университета Северной Каролины в Чапел-Хилл объявили в журнале Nature Communications об открытии, потенциально способном впервые более чем за 30 лет предложить новый более эффективный метод лечения глиобластомы. В работе исследователи отталкивались от методики введения специфических генных модификаций с использованием эмбриональных стволовых клеток, за которую ее авторам в 2007 году была присуждена Нобелевская премия.

Исследователи из Северной Каролины перепрограммируют фибробласты, превращая их в индуцированные нейрональные стволовые клетки. Работая с мышами, ученые показали, что такие клетки способны продвигаться по головному мозгу, автоматически «наводясь» на раковые клетки и уничтожая их. Исследователи также продемонстрировали, что стволовые клетки можно заставить вырабатывать смертоносный для опухоли белок, тем самым нанося ей дополнительный удар.

В зависимости от типа опухоли ученым удавалось увеличить продолжительность жизни лабораторных животных на 160-220%. На последующих этапах предполагается переключиться на работу с человеческими стволовыми клетками и тестирование более эффективных противораковых средств, которыми их можно было бы нагружать для уничтожения опухолей.
————————————————————————————————

Амилоносар » Справочник лекарственных средствОбзор презентации от Vifaris, iddQd-guild